Knieosteoarthritis: Behandlung und Symptome

Die Arthrose des Kniegelenks (Gonararrose) ist eine Krankheit, die durch degenerative Veränderungen im Knorpel, Meniskus und anschließenden Knochen, die das Kniegelenk bilden, gekennzeichnet sind. Die Krankheit nimmt einen Hauptort unter den Pathologien des Bewegungsapparates ein.

ODER

Knieosteoarthritis ist eine poletiologische Erkrankung, dh ein solcher Zustand, wenn mehrere kausale Faktoren zur Entwicklung pathologischer Veränderungen beitragen. In diesem Fall sprechen sie von primärer Arthrose (idiopathisch). При вторичноifor

Die Hauptgründe für Arthrose sind:

• Knieverletzungen;
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• Übergewicht, Fettleibigkeit;
• angeborene Pathologie der unteren Extremitäten;
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• Stoffwechselverletzung;
• Allgemeine Krankheiten (Diabetes mellitus, rheumatoide Arthritis, Akromegalie).

Wichtig!

Der Einfluss eines Verletzungsmittels ist in jungen Jahren die Hauptursache für Arthrose. Zu Knieläsionen, die zu Arthrose führen, gehören Versetzungen, Brüchen oder Schäden am Meniskus.

Die Entwicklung pathologischer Veränderungen basiert auf der Notwendigkeit, das Gelenk nach der Läsion zu mobilisieren. Dies trägt zur Verschlechterung der Durchblutung in periartischen Geweben bei, die zusammen mit den vorhandenen mechanischen Schäden zu einer längeren Heilung und der Entwicklung von Osteoarthritis -Anzeichen führt.

Die Zunahme der körperlichen Aktivität zeigt sich nicht nur in intensiven Übungen, sondern auch in übermäßigem Gewicht. Das Übergewicht und das Überschuss, das nicht dem Alter und dem Niveau der physischen Eignung einer Person entspricht, führen zum Auftreten von Mikrofietern in Knorpel oder Meniskus, was die erste Verbindung bei der Bildung von Gonartrose ist.

Die angeborene Pathologie der unteren Extremitäten, zu denen die Verkürzung eines der Gliedmaßen, Dysplasie sowie der Valgo oder die Schwankung der Beine aufgrund der ungleichen Verteilung des menschlichen Gewichts zum Auftreten einer Arthrose -Osteoarthritis gehören. Infolgedessen wird der Knorpel gelöscht, ein Schwerpunkt der aseptischen Entzündung wird mit dem Auftreten klinischer Symptome gebildet, die für Arthrose charakteristisch sind.

Die systemische Dysplasie des Bindegewebes ist durch Hypermobilität und das Fehlen von Ligamentgeräten gekennzeichnet. Infolgedessen nimmt die Amplitude der Bewegungen im Gelenk zum Pathologischen zu. Diese Instabilität führt schnell zum Erscheinen von Meniskusmikrotraum und Gelenkflächen des Knorpels.

Die Verletzung des Stoffwechsels und das Vorhandensein einer allgemeinen somatischen Pathologie verursachen die Entwicklung einer Arthrose aufgrund einer Verstoßung der Mikrozirkulation im Kniegelenk, der Verschlechterung der Ernährung der Knorpel und des Meniskus und der Verschlechterung der Zusammensetzung der intraartikulären Flüssigkeit.

Einstufung

MKB 10 - M17 -Code. Abhängig vom ätiologischen Faktor, der zur Bildung von Arthrose beiträgt, werden die folgenden Kategorien unterschieden:

• M17.0 - Bilaterale primäre Gonararrose;
• M17.1 - Eine weitere primäre Gonararrose;
• M17.2 - post -trumatische bilaterale Gonararrose;
• M17.3 - Ein weiterer posttrumatischer Gonararrose;
• M17.4 - Andere bilaterale sekundäre Gonararrose;
• M17.5 - Eine weitere sekundäre Gonararrose;
• M17.9 - Gonartrose ist nicht angegeben.

Die folgenden Arten von Arthrose des Kniegelenks sind unterschieden:

• Involutionary: tritt aufgrund von Veränderungen im Zusammenhang mit dem Alter im Körper, Verstößen gegen Stoffwechselprozesse, Verschleiß der Gelenkflächen der Knochen auf;
• Dysplastisch: mit angeborenen Anomalien der unteren Extremitäten verbunden;
• post -traumatisch;
• Metabolisch: tritt bei allgemeinen Krankheiten auf, die von Stoffwechselstörungen begleitet werden (Gicht, Chondrokalcinose);
• Dyshormon: Es manifestiert sich mit einem hormonellen Ungleichgewicht im Körper mit Diabetes, Wechseljahren, Schilddrüsenerkrankungen;
• Nach einer Entzündung tritt sie nach infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Kniegelenks auf.
• Statisch: Es manifestiert sich in übermäßiger körperlicher Anstrengung, unangemessener Verteilung des Gewichts, Fettleibigkeit;
• Ischämisch: verbunden mit einer Verletzung der Blutversorgung der Knieregion.

Pathogenese

Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Zunächst erscheinen die Veränderungen in der Podhradie -Schicht: Mikrofiet werden gebildet. Das Erscheinungsbild von Mikrocks wird durch die ständige Arbeit des Kniegelenks verursacht, deren Funktionen die Abschreibung von Schocks beim Gehen sind. Und in Gegenwart ätiologischer Faktoren nimmt die Belastung im Knie noch mehr zu, und die Zerstörungsprozesse beginnen, die Catering -Restaurierungsprozesse zu überschreiten, da die Risse erscheinen.

Anschließend durchdringt Synovialflüssigkeit in Mikrokrocken, und Zysten werden gebildet, die dazu neigen, zuzunehmen und zu verschmelzen. Große Zysten beginnen, die Blutgefäße zu drücken, die sich vom Knorpel ernähren, was zum Hunger des Sauerstoffs des Knorpelgewebes führt. Stoffwechselprozesse sind gestört, die Kollagensynthese, die zur Wiederherstellung des Knorpels erforderlich ist, verschlechtert sich. Angesichts der renommierten Knorpelwiederherstellung tritt eine allmähliche Ausdünnung auf, was zu einer verschlechterten Gelenkfunktion führt, desto klinischer Anzeichen der Krankheit treten auf.

Notiz!

Mit Progression beginnen sich Osteophyten zu formen: Knochenwachstum. Osteophyten befinden sich hauptsächlich an den Rändern der gemeinsamen Oberflächen der Knochen. Sein Vorhandensein führt zu einer entzündlichen Reaktion, die im Gelenk, Schmerzen, Gelenkdeformation und signifikante Einschränkung der Mobilität ausgesprochen wird.

Mit der Entwicklung des entzündlichen Prozesses wird das Gewebeödem beobachtet, was zu einem Anstieg des Gelenkdrucks führt, die Verschlechterung der Zusammensetzung der intraartikulären Flüssigkeit und der Knorpelernährung verändert sich.

Klinische Symptome

Während der Krankheit werden mehrere Grad Arthrose unterschieden, die den Prozess des Fortschreitens pathologischer Veränderungen widerspiegeln und bestimmte klinische Manifestationen aufweisen.

Die Symptome der Arthrose des Kniegelenks sind häufig in die Bühne unterteilt:

1. Das anfängliche Stadium der Krankheit ist durch das Auftreten von Knieschmerzen gekennzeichnet, insbesondere nach intensiver körperlicher Aktivität oder längerer Beine. Die statische Belastung, dh an, heben Gewichte, ist weniger günstig. Artikulationsschmerz verläuft nach der Pause unabhängig. Zusätzlich zu Schmerzen kann ein Crunch oder ein Klick auf dem Gelenk erscheinen, was auf eine Verletzung der Kongruenten der gemeinsamen Oberflächen der Knochen hinweist, die das Gelenk und das Erscheinen von Mikroien im Knorpel bilden. Das Fehlen ausgeprägter klinischer Anzeichen führt dazu, dass die meisten Patienten keine medizinische Hilfe in das Anfangsstadium suchen, was zu einer verspäteten Diagnose führt.

2. Das Fortschreiten der Krankheit führt zur Bildung eines ausgeprägteren Schmerzsyndroms: Schmerz tritt auch nach einer leichten Belastung auf, sie wird nicht alleine erledigt. Die Steifheit des Morgens erscheint im Gelenk, dauert ungefähr 30 Minuten, aber wenn sich die Entzündung verbindet, kann die Steifigkeit bis zu 1 Stunde dauern. Aufgrund starker Schmerzen beginnt eine Person, das Bein zu retten, die Amplitude der Bewegungen nimmt ab und das Hinken erscheint. Aufgrund des Ödems des Gewebes nimmt das Knie im Volumen zu. Anzeichen von Osteoarthritis des Kniegelenks treten auf.
3. Das Auftreten von Osteophyten charakterisiert die Entwicklung von 3 Stadien der Krankheit, in denen Schmerzen selbst in Ruhe und Medikamente stark exprimiert und minuliert werden. Die Bewegungen fehlen praktisch, die Artikulation ist deformiert. Es ist möglich, auf das Knie in einer bestimmten Position sowie Versetzungen oder Subluxation zu klicken.

Diagnoseprüfung

Диагностика ароза скадыыаетсguna з нескоьих с о с с с с eck.

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Nach den Beschwerden des Patienten sowie der Anamnesis von Leben und Krankheit stellt der Arzt eine vorläufige Diagnose. Um jedoch eine Differentialdiagnose mit einer anderen Pathologie durchzuführen und eine präzise Diagnose festzulegen, sind Labor- und Instrumentalmethoden erforderlich.

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Wichtig!

Das Hauptmittel zur Diagnose einer Arthrose ist eine X -Strahluntersuchung. In zwei Projektionen wird ein X -Ray -Bild des Kniegelenks aufgenommen, das ein vollständiges Bild vorhandener Änderungen liefert. Важно Beh

Nach den identifizierten radiologischen Eigenschaften wird die radiologische Klassifizierung von Gonarrose konstruiert:

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• 3 Grad: Schwere Verengung der Gelenkspalt, das Vorhandensein von Osteophyten, die anfänglichen Anzeichen einer Knochendeformation;
• 4 Grad: Eine ausgeprägte Verengung der Gelenkspalt bis zu seiner vollständigen Abwesenheit, zahlreichen Osteophyten, Zerstörung von Knochengewebe, Gelenkdeformation.

Die verbleibenden Methoden zur Untersuchung des Kniegelenks sind eine Ergänzung zur radiologischen Hauptstudie. Und werden als zusätzliche Diagnose mit Schwierigkeiten bei der Diagnose durchgeführt.

Jede der diagnostischen Methoden hat ihre eigenen Indikationen, Kontraindikationen und verschiedene Kosten. Daher muss sie bei Bedarf einem Spezialisten zugeordnet werden.

Wie man die Arthrose des Kniegelenks behandelt

Die Behandlung der Arthrose des Kniegelenks sollte beginnen, wenn die ersten klinischen Symptome der Krankheit auftreten. Die moderne Behandlung von Knieosteoarthritis zielt darauf ab, die Gelenkfunktion wiederherzustellen und die Lebensqualität von Patienten zu verbessern und ist wie folgt:

• Beendigung oder Verringerung des Schmerzes;
• Behandlung des entzündlichen Prozesses;

• Wiederherstellung der Knorpelstruktur;
• Erhöhung der Amplitude der Bewegungen;
• Verbesserung der Mikrozirkulation der Expertengewebe.

Notiz! Es ist wichtig zu beachten, dass verschiedene Stufen unterschiedliche Behandlungsmethoden verwenden. Wenn Sie rechtzeitig anfangen, die Krankheit zu bekämpfen, können Sie nicht nur Schmerzen loswerden, sondern auch das Kniegelenk mit Arthrose wiederherstellen und Komplikationen verhindern.

Die angewandte pharmakologische Therapie hilft bei der Verringerung der Schmerzen und der entzündlichen Reaktion. Dies wird durch den Einsatz nicht -steroidaler entzündungshemmender Medikamente erreicht. Um den Knorpel wiederherzustellen, wird der Eigentumswohnungsartikel zugewiesen. Das Behandlungsregime wird von einem Arzt verschrieben und kontrolliert.

Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung werden physiotherapeutische Verfahren, Salben, Gymnastik oder intra -kartikuläre Arzneimittelinjektionen verschrieben.

Wie man die Arthrose des Kniegelenks behandelt

In diesem Fall ist ein Gelee erlaubt, das im Inneren oder eine Komprimierung hergestellt werden kann. Die traditionelle Medizin sollte nicht als Monotherapie verschrieben werden, sondern Teil eines Komplexes medizinischer Maßnahmen. Bevor Sie eine solche Behandlung zu Hause beginnen, müssen Sie sich mit Empfehlungen und Bewertungen vertraut machen.

Ist es möglich, Arthrose zu heilen?

Bei einer falschen oder verspäteten Behandlung sind die Folgen des Fortschreitens der Krankheit nicht zu warten. Honorrose ist gefährlich, da selbst die richtige Behandlung den Prozess nicht vollständig stoppen kann, sondern nur hemmt, sondern es einer Person ermöglicht, die Aktivität länger aufrechtzuerhalten.

Wenn die Krankheit ein schwerwiegendes Stadium erreicht hat, wird die konservative Behandlung unwirksam. In 3 Stadien wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, wonach eine längere Rehabilitation erforderlich ist.